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Resumo
A diversidade dietética é um indicador-chave do estado nutricional em idosos. As áreas rurais do Equador apresentam alta prevalência de desnutrição nesse grupo, embora os fatores dietéticos associados tenham sido escassamente documentados. Avaliar a associação entre diversidade dietética e estado nutricional em idosos de áreas rurais do Equador. Estudo transversal de base comunitária em 316 idosos com 65 anos ou mais das paróquias rurais Sinincay, Ricaurte e El Valle (cantão Cuenca). Calculou-se uma Pontuação de Diversidade Dietética (PDD) de 0–7 pontos a partir de itens do Mini Nutritional Assessment (MNA) sobre grupos e frequências de consumo alimentar. O estado nutricional global foi determinado com o MNA completo. Realizaram-se testes de qui-quadrado e regressão logística binária ajustada. A PDD média foi 5,65 ± 1,70. 50,3% dos participantes apresentaram diversidade dietética inadequada (PDD < 5,65). 43,4% apresentaram risco de desnutrição e 14,6% desnutrição estabelecida. Encontrou-se associação estatisticamente significativa entre PDD adequada e melhor estado nutricional (p < 0,001). A regressão logística mostrou que a PDD adequada foi fator protetor contra desnutrição/risco (OR = 0,26; IC95%: 0,15–0,45; p < 0,001). Problemas neuropsicológicos (OR = 8,00; IC95%: 3,94–16,22; p < 0,001) e dificuldade para deglutir (OR = 3,70; IC95%: 1,58–8,64; p = 0,002) foram os principais fatores de risco associados. A diversidade dietética inadequada associa-se significativamente a maior risco de desnutrição em idosos rurais do Equador. Intervenções nutricionais devem priorizar a variedade alimentar, com ênfase em grupos com menor escolaridade, baixo nível socioeconômico e presença de problemas neuropsicológicos.
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