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Resumen
La diversidad dietética es un indicador clave del estado nutricional en adultos mayores. Las zonas rurales del Ecuador presentan alta prevalencia de malnutrición en este grupo, aunque los factores dietéticos asociados han sido escasamente documentados. Evaluar la asociación entre diversidad dietética y estado nutricional en adultos mayores de zonas rurales del Ecuador. Estudio transversal de base comunitaria en 316 adultos mayores de 65 años de las parroquias rurales Sinincay, Ricaurte y El Valle (cantón Cuenca). Se calculó un Puntaje de Diversidad Dietética (PDD) de 0–7 puntos a partir de ítems del Mini Nutritional Assessment (MNA) sobre grupos y frecuencias de consumo alimentario. El estado nutricional global se determinó con el MNA completo. Se realizaron pruebas de chi-cuadrado y regresión logística binaria ajustada. El PDD medio fue 5.65 ± 1.70. El 50.3% de los participantes presentó diversidad dietética inadecuada (PDD < 5.65). El 43.4% tuvo riesgo de malnutrición y el 14.6% malnutrición establecida. Se encontró asociación estadísticamente significativa entre PDD adecuado y mejor estado nutricional (p<0.001). La regresión logística mostró que el PDD adecuado fue factor protector contra malnutrición/riesgo (OR=0.26; IC95%: 0.15–0.45; p<0.001). Los problemas neuropsicológicos (OR=8.00; IC95%: 3.94–16.22; p<0.001) y la dificultad para deglutir (OR=3.70; IC95%: 1.58–8.64; p=0.002) fueron los principales factores de riesgo asociados. La diversidad dietética inadecuada se asocia significativamente con mayor riesgo de malnutrición en adultos mayores rurales del Ecuador. Las intervenciones nutricionales deben priorizar la variedad alimentaria, con énfasis en grupos con menor educación, bajo nivel socioeconómico y presencia de problemas neuropsicológicos.
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